醛固酮具有抗利尿作用，主要通過促進(jìn)腎臟對鈉離子的重吸收和鉀離子的排泄來調(diào)節(jié)水鹽平衡。
醛固酮是一種由腎上腺皮質(zhì)分泌的類固醇激素，屬于鹽皮質(zhì)激素家族。其核心功能是作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，通過增加鈉鉀泵的活性及上皮鈉通道的表達(dá)，促進(jìn)鈉離子從原尿中重吸收進(jìn)入血液，同時促進(jìn)鉀離子排出。這一過程會提高血漿滲透壓，刺激下丘腦釋放抗利尿激素，進(jìn)而減少水分排泄。醛固酮的分泌受腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)控，當(dāng)血容量下降或血鈉降低時，該系統(tǒng)激活會刺激醛固酮釋放。
在病理狀態(tài)下，醛固酮分泌異常可能導(dǎo)致水鈉潴留或電解質(zhì)紊亂。原發(fā)性醛固酮增多癥患者因腎上腺自主分泌過多醛固酮，會出現(xiàn)高血壓伴低血鉀；而腎上腺功能減退時醛固酮不足則可能導(dǎo)致高鉀血癥和低鈉血癥。臨床常用螺內(nèi)酯等醛固酮受體拮抗劑治療心力衰竭和高血壓，通過阻斷醛固酮作用促進(jìn)鈉水排出。
日常需注意維持電解質(zhì)平衡，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。對于存在水腫或高血壓癥狀者，建議監(jiān)測血鉀、血鈉水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或使用藥物干預(yù)。長期服用影響醛固酮系統(tǒng)的藥物時，應(yīng)定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。
