兒童發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)治療等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過皮膚吸收導致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫。可重復進行溫水擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時可給兒童洗溫水澡,水溫控制在37-38攝氏度,時間不超過10分鐘。
發(fā)燒會增加體液流失,需要及時補充水分預防脫水。可少量多次喂食溫開水、淡鹽水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負擔。觀察兒童排尿情況,若6-8小時無排尿可能提示脫水,需及時就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可考慮使用退熱藥物,需在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌?。不同藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免藥物過量。用藥后30-60分鐘監(jiān)測體溫變化。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免過度包裹兒童,穿著輕薄透氣的衣物。可使用空調(diào)或風扇降低室溫,但避免冷風直接吹向兒童。定時開窗通風,保持空氣流通。夜間睡眠時可適當減少蓋被,防止體溫持續(xù)升高。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應立即就醫(yī)。持續(xù)高熱超過3天、伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、意識改變等癥狀需及時就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確感染源后針對性使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。嚴重脫水可能需靜脈補液治療。
家長需密切監(jiān)測兒童體溫變化,每2-4小時測量一次并記錄。保持兒童臥床休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、面條等。觀察精神狀態(tài)、食欲、尿量等變化。退熱后24-48小時內(nèi)避免劇烈運動。若體溫反復升高或出現(xiàn)新癥狀,應及時復診。平時注意增強兒童免疫力,按時接種疫苗,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。