妊娠期糖尿病可通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。妊娠期糖尿病可能與遺傳因素、肥胖、年齡、激素水平變化、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀。

1、飲食控制

妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，以及新鮮蔬菜。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)多糖分。需避免高糖水果如荔枝、龍眼，可選擇蘋(píng)果、梨等低糖水果，每次攝入量控制在100克以內(nèi)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌證后，建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇餐后1小時(shí)，有助于降低餐后血糖峰值。運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶含糖食品以防低血糖，出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。

3、血糖監(jiān)測(cè)

患者需每日監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)?？崭寡强刂颇繕?biāo)為3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常時(shí)需及時(shí)調(diào)整飲食或聯(lián)系同時(shí)定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。

4、胰島素治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。常用門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)或餐時(shí)胰島素。注射部位需輪換，避免局部硬結(jié)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血糖，防止夜間低血糖發(fā)生。禁止自行調(diào)整劑量。

5、定期產(chǎn)檢

需增加產(chǎn)檢頻率，每1-2周評(píng)估胎兒發(fā)育及血糖控制情況。通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)速度、羊水量及臍血流，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠32周后需特別注意巨大兒風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)與方式。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。

妊娠期糖尿病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度勞累。每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料?？蛇m量食用核桃、杏仁等堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。注意足部護(hù)理，預(yù)防感染。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持。產(chǎn)后需堅(jiān)持健康生活方式，降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。