勃起后很快疲軟可能由心理因素、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起維持困難。這類(lèi)情況通常伴隨性交時(shí)注意力分散或自我懷疑，心理干預(yù)如認(rèn)知行為治療有助于緩解。短期可使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑輔助，但需配合心理疏導(dǎo)解決根本問(wèn)題。

2、血管功能障礙

動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏等血管病變會(huì)影響陰莖充血維持，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。表現(xiàn)為勃起硬度不足且快速消退，可通過(guò)陰莖彩色多普勒超聲確診。治療需控制基礎(chǔ)疾病，聯(lián)合使用前列地爾注射液或真空負(fù)壓裝置改善局部血流。

3、激素水平異常

睪酮缺乏會(huì)降低性欲和勃起質(zhì)量，多見(jiàn)于中老年男性。伴隨疲勞、肌肉量下降等癥狀，血清睪酮檢測(cè)可確診。補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原，避免紅細(xì)胞增多等副作用。

4、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎損傷可能干擾勃起信號(hào)傳導(dǎo)。特征為勃起啟動(dòng)延遲且難以維持，神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療。

5、藥物副作用

抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)勃起障礙，查閱藥品說(shuō)明書(shū)可明確相關(guān)性。需由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案，如將帕羅西汀片更換為米氮平片等影響較小的藥物。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。地中海飲食模式有助于維護(hù)血管健康，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。性活動(dòng)前避免飲酒，伴侶間加強(qiáng)溝通可減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，需到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素水平、血流動(dòng)力學(xué)和神經(jīng)功能評(píng)估，排除潛在器質(zhì)性疾病。