一側附睪炎患者通常可以生育,但若炎癥反復發(fā)作或合并雙側病變可能影響生育功能。附睪炎多由細菌感染、尿液反流等因素引起,需及時治療以降低并發(fā)癥風險。
單側附睪炎未累及對側時,睪丸生精功能多可正常維持。急性期規(guī)范抗感染治療可有效控制炎癥,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等。慢性期若未形成附睪管梗阻,精子排出通路通常不受影響。部分患者可能出現患側附睪硬化,但健側睪丸仍可代償性維持足夠精子數量與活力。
當炎癥擴散至雙側附睪或合并睪丸炎時,可能造成生精上皮損傷或輸精管道阻塞。長期慢性炎癥可導致抗精子抗體形成,引發(fā)免疫性不育。反復尿路感染或性傳播疾病感染者更易出現生育障礙,需通過精液分析評估精子質量。合并精索靜脈曲張等疾病時,生育能力可能進一步下降。
建議患者避免久坐、憋尿等行為,減少辛辣刺激飲食。急性期應臥床休息并托高陰囊,慢性期可適度進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。定期復查精液常規(guī)與生殖系統超聲,若發(fā)現精子參數異常需及時就診男科或生殖醫(yī)學中心,必要時采用輔助生殖技術干預。