男性尿酸513微摩爾每升屬于偏高范圍,可能提示高尿酸血癥,需結(jié)合臨床癥狀判斷嚴(yán)重程度。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎功能不全、藥物因素、飲食不當(dāng)、遺傳因素等有關(guān)。
尿酸水平513微摩爾每升若未伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,通常屬于輕度升高。此時可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,增加低脂乳制品和蔬菜水果的攝入量,每日飲水保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動更為適宜。超重者需逐步減輕體重,但應(yīng)避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動。
若尿酸513微摩爾每升同時出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛、局部皮膚發(fā)亮發(fā)熱等典型痛風(fēng)發(fā)作表現(xiàn),或已有痛風(fēng)石形成、腎功能指標(biāo)異常等情況,則表明疾病已進(jìn)入進(jìn)展期。此時除生活方式干預(yù)外,通常需要遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)尿酸排泄藥物。慢性痛風(fēng)患者可能需配合碳酸氫鈉片堿化尿液,但須警惕藥物可能引發(fā)的肝功能異常、胃腸道反應(yīng)等副作用。
建議定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo),初次確診或癥狀加重時應(yīng)至風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診。長期尿酸控制不佳可能誘發(fā)尿酸性腎結(jié)石、慢性間質(zhì)性腎炎,甚至增加心血管疾病風(fēng)險。日常生活中需嚴(yán)格限制酒精攝入,特別是啤酒和烈性酒,注意避免突然受涼、關(guān)節(jié)外傷等痛風(fēng)誘發(fā)因素。