根管治療使用失活劑時通常不會引起明顯疼痛,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輕微不適。失活劑主要用于封閉牙髓腔以滅活牙髓神經(jīng),其操作過程在局部麻醉下進行。
在常規(guī)治療中,醫(yī)生會先對患牙進行局部麻醉,確保牙髓神經(jīng)失去知覺后再放置失活劑。此時患者僅能感受到器械操作的壓力感,不會產(chǎn)生銳痛。失活劑的主要成分為多聚甲醛等緩釋藥物,通過緩慢釋放有效成分使牙髓神經(jīng)逐漸壞死,此過程通常需要數(shù)天時間,期間可能出現(xiàn)牙齒輕微酸脹感,屬于正常藥物反應(yīng)。部分牙齒存在急性炎癥時,封藥后可能出現(xiàn)短暫壓力性疼痛,一般24小時內(nèi)可自行緩解。
當患牙存在根尖周膿腫、牙髓壞死伴感染等特殊情況時,失活劑可能刺激周圍組織引發(fā)疼痛。這種情況多見于牙髓腔壓力較大時封藥,藥物滲透可能加劇炎癥反應(yīng)。個別患者對失活劑成分敏感也可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為封藥后持續(xù)跳痛或牙齦腫脹。若疼痛超過48小時未緩解或出現(xiàn)面部腫脹,需立即復(fù)診處理。
治療期間應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生但不要用力刷洗封藥牙齒。出現(xiàn)輕微不適可含漱淡鹽水,若疼痛影響睡眠可臨時服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。嚴格按醫(yī)囑預(yù)約復(fù)診時間,不可自行延長失活劑封藥周期。封藥期間出現(xiàn)異常疼痛、藥物脫落或牙齦出血等情況需及時聯(lián)系醫(yī)生。