梅尼埃病通常需要治療,不治療可能引發(fā)聽力持續(xù)下降、平衡功能受損、生活質(zhì)量嚴重降低等風險。梅尼埃病是一種內(nèi)耳膜迷路積水引起的疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶及波動性聽力下降。
梅尼埃病若不及時干預(yù),內(nèi)耳膜迷路積水可能持續(xù)加重,導(dǎo)致不可逆的感音神經(jīng)性耳聾。高頻聽力首先受損,逐漸累及中低頻,最終可能發(fā)展為全頻段聽力喪失?;颊邥霈F(xiàn)對話困難、環(huán)境聲音辨識度下降,甚至完全依賴助聽設(shè)備。伴隨聽力損傷,耳鳴癥狀可能從間歇性轉(zhuǎn)為持續(xù)性,嚴重影響夜間休息與心理狀態(tài)。
長期未治療的梅尼埃病會破壞前庭系統(tǒng)代償機制,造成慢性平衡功能障礙。患者可能在眩暈發(fā)作間歇期仍存在行走不穩(wěn)、頭部運動耐受性差等問題,增加跌倒骨折風險。部分患者會發(fā)展成持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈,表現(xiàn)為對復(fù)雜視覺環(huán)境敏感,在超市、車站等場所易誘發(fā)不適反應(yīng)。
反復(fù)眩暈發(fā)作可導(dǎo)致患者產(chǎn)生預(yù)期性焦慮與活動回避行為,部分人群因恐懼發(fā)作而減少社交、停止工作。嚴重病例可能出現(xiàn)抑郁癥狀,形成眩暈-焦慮-癥狀加重的惡性循環(huán)。職業(yè)駕駛員、高空作業(yè)者可能因突發(fā)眩暈面臨重大安全隱患。
梅尼埃病患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在1500毫克以下,避免咖啡因、酒精等可能加重內(nèi)耳水腫的物質(zhì)。發(fā)作期需臥床休息,選擇光線較暗的安靜環(huán)境。建議記錄眩暈日記,記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時間,復(fù)診時向醫(yī)生提供詳細信息。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能,可在專業(yè)指導(dǎo)下進行個性化鍛煉方案。