寶寶凌晨4點(diǎn)到5點(diǎn)咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
塵螨或冷空氣刺激可能誘發(fā)鼻后滴漏,平躺時分泌物倒流刺激咽喉引起咳嗽。表現(xiàn)為晨起連續(xù)打噴嚏、揉鼻子??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑,定期清洗床單并使用防螨材質(zhì)寢具。
夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉,多伴隨吐奶、進(jìn)食后哭鬧。建議抬高床頭30度,睡前2小時禁食。醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂顆粒或奧美拉唑腸溶膠囊,嚴(yán)重者需進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測。
病毒感染引起的鼻咽部炎癥可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重,常伴流涕、低熱??勺襻t(yī)囑服用小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒,配合拍背排痰。若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱超過3天需復(fù)查。
氣道黏液分泌增多在凌晨積聚,引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴痰鳴音。醫(yī)生可能開具布地奈德霧化混懸液或孟魯司特鈉咀嚼片。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸二手煙,觀察有無呼吸費(fèi)力等加重征象。
保持寶寶睡眠環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸香水、煙霧等刺激物。記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述??人云陂g適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘憋等癥狀需立即就醫(yī)。