前葡萄膜炎應如何診斷鑒別?前葡萄膜炎在雖然是屬于葡萄膜炎的一種類型,但其自身發(fā)病時的危害也是非常大的。前葡萄膜炎可表現(xiàn)為急性、慢性、肉芽腫性和非肉芽腫性炎癥,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷鑒別前葡萄膜炎的方式方法。
前葡萄膜炎應如何診斷鑒別:
(一)診斷
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發(fā)此種葡萄膜炎癥,確定病因和伴隨對指導治療、判斷預后有重要的價值。因此對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史,特別是要詢問骶髂有關節(jié)疼痛、關節(jié)紅腫、尿道炎、消化道異常、呼吸系統(tǒng)異常、牛皮癬、皮膚病變等,以確定是否伴有強直性脊椎炎、Reiter綜合癥、炎癥性腸道疾病、癬性關節(jié)炎、結合、梅毒等疾病。實驗室檢查包括血常規(guī)、血沉、HLA-B27抗原分型等,對懷疑病原體感染所致者,進行相應的病原學檢查,類風濕引資檢查對葡萄膜炎診斷一般無臨床價值。
(二)鑒別診斷:
1.急性結膜炎,呈現(xiàn)急性發(fā)病,有異物感、燒灼感,分泌無多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血,這些表現(xiàn)與急性前葡萄炎的畏光、流淚、視力模糊、睫狀充血及前房反應有明顯不同。
2.急性閉角型青光眼,呈急性發(fā)病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐、角膜上皮水腫、前房淺、前房閃輝等,但無前房炎癥細胞,瞳孔呈橢圓形散布大,眼壓增高,與急性前葡萄膜炎癥的角膜透明、大量KP、前房深度正常、房水大量炎癥細胞、瞳孔縮小,眼壓力征正?;蚱偷纫子阼b別。
3.與眼內腫瘤等相鑒別,一些原發(fā)性眼內腫瘤或腫瘤的眼內轉移可引起房積膿等改變,但從病史、全身病變的臨床檢查、X線、超聲波、CT等核磁共振檢查等方面可以將二者區(qū)別開來。
4.與能引起前葡萄膜炎癥的全葡萄膜炎癥相鑒別,一些類型的葡萄膜炎,如Behcet病性葡萄膜炎癥、Vogt-小柳原田病等均可表現(xiàn)為全葡萄膜炎,因此在診斷時要注意鑒別。
前葡萄膜炎應如何診斷鑒別?想必各位前葡萄膜炎患者已經(jīng)通過上述的介紹對其鑒別與診斷的方法有了相應的了解,希望對您在治療前葡萄膜炎時能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有葡萄膜炎后,應及時到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。