孕婦空腹血糖正常值一般為3.1-5.1mmol/L,餐后1小時血糖應(yīng)低于10.0mmol/L,餐后2小時血糖應(yīng)低于8.5mmol/L。妊娠期血糖控制需通過飲食管理、運動監(jiān)測和定期產(chǎn)檢綜合評估。
妊娠期血糖監(jiān)測是孕期健康管理的重要環(huán)節(jié)??崭寡欠从郴A(chǔ)代謝狀態(tài),采血前需禁食8-12小時,測量時間建議在早晨7-9點。餐后血糖從進食第一口開始計時,1小時和2小時數(shù)值可評估胰島素分泌功能。對于有妊娠糖尿病高危因素的孕婦,如年齡超過35歲、孕前體重指數(shù)超標(biāo)或有糖尿病家族史者,建議在孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗。該試驗需空腹抽血后飲用含75g葡萄糖的液體,分別檢測服糖后1小時和2小時的血糖水平,三項數(shù)值中任意一項超標(biāo)即可診斷為妊娠期糖尿病。
血糖異??赡茉黾泳薮髢?、羊水過多等并發(fā)癥風(fēng)險。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。適量運動如散步、孕婦瑜伽有助于提高胰島素敏感性。自我監(jiān)測可使用便攜式血糖儀,記錄空腹和三餐后血糖值供醫(yī)生參考。若確診妊娠期糖尿病,應(yīng)在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個體化飲食方案,必要時需內(nèi)分泌科會診進行胰島素治療。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動影響血糖穩(wěn)定性。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,分3-5次完成。定期產(chǎn)檢時需復(fù)查血糖指標(biāo),配合尿酮體檢測預(yù)防酮癥酸中毒。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況,此后每3年篩查一次糖尿病。