吃什么都吐喝水都吐可能與急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻、妊娠劇吐、神經(jīng)性厭食等因素有關(guān)，可通過禁食觀察、補(bǔ)液治療、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免脫水及電解質(zhì)紊亂。

1.急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥常導(dǎo)致頻繁嘔吐，多伴隨腹痛腹瀉?？蓵簳r禁食4-6小時，待嘔吐緩解后少量飲用口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐物帶血或發(fā)熱超過38.5攝氏度需就醫(yī)，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等藥物。注意嘔吐期間避免進(jìn)食牛奶等刺激性食物。

2.胃食管反流病

胃酸反流刺激食管引發(fā)反射性嘔吐，常見于餐后平臥或彎腰時。建議抬高床頭15厘米，避免高脂辛辣飲食。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，多潘立酮促進(jìn)胃排空，雷貝拉唑鈉減少胃酸分泌。持續(xù)嘔吐超過24小時需排除食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。

3.腸梗阻

腸道內(nèi)容物通過障礙時出現(xiàn)噴射狀嘔吐，可能伴隨肛門停止排氣排便。腹部X線或CT可確診，完全性梗阻需禁食并留置胃管減壓，部分梗阻可使用甘油灌腸劑刺激排便。甲氧氯普胺注射液可緩解嘔吐癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)解除粘連或扭轉(zhuǎn)。

4.妊娠劇吐

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引發(fā)頑固性嘔吐。建議晨起前食用蘇打餅干，分次少量飲用姜茶。維生素B6聯(lián)合多西拉敏是妊娠安全用藥，嚴(yán)重脫水需住院輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液。需監(jiān)測尿酮體預(yù)防妊娠劇吐并發(fā)癥。

5.神經(jīng)性厭食

心理因素導(dǎo)致的進(jìn)食障礙可出現(xiàn)條件反射性嘔吐。認(rèn)知行為治療是關(guān)鍵，必要時使用奧氮平改善進(jìn)食焦慮。家屬應(yīng)避免強(qiáng)迫進(jìn)食，建立規(guī)律飲食記錄。長期嘔吐可能引發(fā)低鉀血癥，需監(jiān)測心電圖變化。

持續(xù)嘔吐期間保持半臥位防止誤吸，嘔吐后清水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)?；謴?fù)期從米湯、藕粉等流食開始逐步過渡，每日分6-8次進(jìn)食。觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即急診補(bǔ)液。慢性嘔吐需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除腫瘤可能，心理因素引發(fā)者建議聯(lián)合精神科會診。