甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性病變,僅有少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、放射線暴露、甲狀腺炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確性質(zhì)。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)占全部結(jié)節(jié)的90%以上,通常生長緩慢且邊界清晰。這類結(jié)節(jié)可能由甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或橋本甲狀腺炎引起,超聲檢查多顯示為囊性或均質(zhì)實(shí)性結(jié)構(gòu)?;颊呖赡荛L期無明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微頸部壓迫感,一般無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)概率不足10%,常見類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等。這類結(jié)節(jié)超聲下常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、微鈣化、血流豐富等特征,可能伴隨聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。確診需依靠細(xì)針穿刺活檢,早期甲狀腺癌經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后較好。具有家族史或頭頸部放射線接觸史的人群需提高警惕。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。日常需保持均衡碘攝入,避免頸部受壓,規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、質(zhì)地變硬等情況需立即就診。