懷孕大出血的原因主要包括：不全流產、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝等。具體如下：

1、不全流產：在懷孕以后，如果孕婦受到各種刺激或者胚胎出現染色體發(fā)育異常，引起不全流產，部分孕囊及附屬物可能會在宮腔內殘留，引起懷孕大出血、小腹部疼痛等癥狀。

2、異位妊娠：孕囊在輸卵管、卵巢等部位生長受到病變，局部組織壓迫可能會導致孕囊破裂，引起懷孕大出血，可伴有腰骶部酸痛、肛門下墜感等癥狀。

3、前置胎盤：如果孕婦出現前置胎盤，受到各種致病因素刺激導致子宮收縮，就可能引起無痛性陰道流血，出現懷孕大出血的情況。

4、胎盤早剝：如果孕婦腹部受到劇烈撞擊，導致胎盤與子宮肌分離，就可能引起胎盤早剝，局部毛細血管破裂出血，而出現懷孕大出血。