乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
體積較小且無(wú)明顯癥狀的良性乳腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,復(fù)查頻率為3-6個(gè)月一次。日常需避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,減少高雌激素食物攝入。
對(duì)于伴隨疼痛的乳腺增生性結(jié)節(jié),可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若由乳腺炎引起,可能需頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
對(duì)于直徑超過(guò)10毫米或BI-RADS4類(lèi)結(jié)節(jié),可考慮真空輔助旋切術(shù)。該術(shù)式通過(guò)3毫米切口完整切除結(jié)節(jié),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),一周內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)。
疑似惡性或快速增大的結(jié)節(jié)需行開(kāi)放切除術(shù)。根據(jù)術(shù)中快速病理結(jié)果決定是否擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)需配合前哨淋巴結(jié)活檢。術(shù)后需留置引流管,定期換藥并監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)節(jié)與肝氣郁結(jié)有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減方調(diào)理。配合艾灸膻中、期門(mén)等穴位,或使用芒硝外敷緩解脹痛。治療期間需保持情緒穩(wěn)定,避免生冷辛辣食物。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上增加十字花科蔬菜和豆制品攝入,限制蜂王漿等含激素食品。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑穿戴醫(yī)用胸罩,避免瘢痕增生。