無法勃起可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙通常表現(xiàn)為陰莖無法達到或維持足夠的硬度完成性生活，可能與糖尿病、高血壓、焦慮癥等疾病相關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。心理性勃起障礙通常表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時無法勃起，可能與工作壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān)。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問題會影響陰莖血液供應(yīng)。血管性勃起功能障礙多伴隨心血管疾病，常見于吸煙、高脂血癥患者，可能出現(xiàn)勃起緩慢、硬度不足等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能建議使用他達拉非片或進行血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會干擾勃起神經(jīng)傳導(dǎo)。神經(jīng)性勃起障礙常伴有會陰麻木、排尿異常等癥狀，常見于長期未控糖尿病患者。需積極治療原發(fā)病，可嘗試真空負(fù)壓裝置或注射用前列腺素E1等治療方式。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂可能影響性功能。內(nèi)分泌性勃起障礙多伴隨性欲減退、體毛減少等癥狀，可能與垂體瘤、睪丸炎等疾病相關(guān)。需檢測性激素水平，必要時補充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。

5、藥物副作用

抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。藥物性勃起障礙通常在用藥后出現(xiàn)，常見于服用鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物的患者。不應(yīng)自行停藥，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒有助于改善血管功能。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌肉力量，地中海飲食模式對心血管健康有益。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨胸痛、視力模糊等表現(xiàn)，需立即到泌尿外科或男科就診。配偶的理解支持和共同參與治療對心理性勃起障礙尤為重要。