小寶寶掉頭發(fā)可能由生理性脫發(fā)、摩擦性脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整護理方式、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
新生兒出生后2-3個月可能出現(xiàn)枕部頭發(fā)脫落,這與胎兒期毛囊同步進入休止期有關(guān)。表現(xiàn)為頭發(fā)均勻稀疏,無紅腫或鱗屑。家長無須特殊處理,避免過度清潔頭皮,用溫水輕柔沖洗即可。隨著毛囊進入生長期,6-12個月會逐漸恢復(fù)。
長期保持同一睡姿或戴過緊帽子可能導(dǎo)致局部頭發(fā)摩擦脫落。表現(xiàn)為后腦勺或耳側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的脫發(fā)區(qū),皮膚正常。建議家長每2-3小時幫助寶寶變換體位,選擇柔軟透氣的枕巾,避免使用發(fā)帶等束縛頭部的物品。
缺鋅、缺鐵或蛋白質(zhì)攝入不足會影響毛囊生長周期??赡馨殡S食欲減退、生長遲緩等癥狀。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需保證瘦肉、動物肝臟等攝入;已添加輔食者可逐步引入強化鐵米粉、蛋黃等。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補充劑。
真菌感染如頭癬會導(dǎo)致片狀脫發(fā)伴鱗屑或紅斑,細(xì)菌感染可能引起毛囊炎。需就醫(yī)明確病原體,頭癬可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者配合口服鹽酸特比萘芬顆粒;細(xì)菌性毛囊炎可使用莫匹羅星軟膏。家長需每日用嬰兒專用洗發(fā)露清潔,毛巾煮沸消毒。
先天性少毛癥等遺傳性疾病表現(xiàn)為出生時毛發(fā)稀疏或進行性脫落,可能合并指甲、牙齒發(fā)育異常。需通過基因檢測確診,目前以對癥護理為主,避免陽光直射頭皮,使用無淚配方洗發(fā)產(chǎn)品。建議家長記錄毛發(fā)變化情況,定期隨訪兒童皮膚科。
保持寶寶頭皮清潔干燥,室溫22-26℃為宜避免出汗刺激。選擇純棉透氣衣物,哺乳期母親注意膳食均衡。若脫發(fā)持續(xù)超過6個月、伴隨皮膚破損或全身癥狀,需及時就診兒童皮膚科或兒科。避免自行使用偏方或成人洗發(fā)產(chǎn)品,定期修剪頭發(fā)可減少牽拉性脫發(fā)。