尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位四個方法緩解。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等因素引起。
每日飲水量保持2000-3000毫升可增加尿量沖刷尿道,幫助小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若存在腎功能不全或心衰等特殊情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎操作。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬膠囊等藥物緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,但可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者禁用。
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然改變體位,防止結(jié)石移動引發(fā)劇烈絞痛。部分患者采用倒立體位可能促進(jìn)腎盂結(jié)石排出,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
尿結(jié)石發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需立即就醫(yī),警惕尿路感染或腎功能損害。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結(jié)石直徑超過6毫米時需考慮體外沖擊波碎石等專業(yè)治療。