青春期出現(xiàn)功能性子宮出血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。功能性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂,避免熬夜或過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防缺鐵性貧血。
遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,適用于無(wú)排卵性功血。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶活性,改善凝血功能異常導(dǎo)致的出血。地屈孕酮片可補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜完整脫落。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查激素水平。
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸,伴有血瘀癥狀者適用益母草顆粒。針灸選取三陰交、關(guān)元等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。中藥周期療法通過(guò)經(jīng)前期溫腎陽(yáng)、行經(jīng)期活血化瘀等分階段調(diào)理,需持續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期。
短波透熱療法通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)改善盆腔血液循環(huán)。子宮內(nèi)膜消融術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的頑固性出血,采用射頻或冷凍技術(shù)去除部分內(nèi)膜。此類介入性操作需評(píng)估子宮發(fā)育情況,禁用于有生育需求者。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于器質(zhì)性病變合并出血,可精準(zhǔn)去除病灶。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流控制急性大出血,保留子宮功能。手術(shù)作為最后選擇,需綜合評(píng)估發(fā)育狀況及遠(yuǎn)期生育影響。
青春期功能性子宮出血期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期和出血量,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。避免攝入生冷辛辣食物,可飲用紅棗枸杞茶輔助調(diào)理。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)10天,須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子情緒變化,減輕其心理壓力,定期陪同復(fù)查超聲和性激素水平。