妊娠糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關,通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長過快等癥狀。
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和高糖食品。每日飲食應分5-6餐,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。注意監(jiān)測餐后血糖反應,根據(jù)血糖值調(diào)整食物種類和份量。
孕期適宜的運動包括散步、孕婦瑜伽和游泳等低強度有氧運動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周至少3-5次。運動應在餐后1小時進行,避免空腹運動導致低血糖。運動前后需監(jiān)測血糖,如出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適應立即停止。
每日需監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時血糖,空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L??墒褂帽銛y式血糖儀記錄數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測同時需記錄飲食和運動情況,幫助醫(yī)生分析血糖波動原因。
當飲食和運動控制效果不佳時,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑注射。禁止自行使用口服降糖藥,部分口服藥可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。
妊娠糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率,通常每2-4周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎兒超聲評估、尿酮體檢測、血壓監(jiān)測等,必要時進行胎心監(jiān)護。通過定期評估可及時發(fā)現(xiàn)巨大兒、羊水過多等并發(fā)癥,調(diào)整管理方案。
妊娠糖尿病患者除規(guī)范治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日飲水量應達到1500-2000ml,可選擇淡茶水或無糖檸檬水。保持心情愉悅,可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。注意足部護理,穿著寬松舒適的鞋襪,預防糖尿病足的發(fā)生。如出現(xiàn)視力模糊、嚴重口渴或胎動異常等情況需立即就醫(yī)。