寶寶頭上黃痂可能與脂溢性皮炎、濕疹、頭癬、接觸性皮炎、銀屑病等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
脂溢性皮炎是嬰幼兒常見皮膚病,可能與母體激素水平影響、皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)油膩性黃痂,伴有輕微紅斑,通常無瘙癢。家長可用嬰兒專用洗發(fā)水輕柔清潔,避免抓撓。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或酮康唑洗劑。
濕疹多與過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激有關(guān),頭皮可能出現(xiàn)黃色滲出性結(jié)痂,伴隨丘疹和劇烈瘙癢。家長需保持寶寶頭皮干燥清潔,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
由真菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊伴黃色厚痂,可能伴隨斷發(fā)。具有傳染性,家長應(yīng)避免寶寶共用梳洗用具。確診需真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者需口服抗真菌藥物。
因接觸過敏原如洗發(fā)水、染發(fā)劑殘留等導(dǎo)致,頭皮出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、黃痂皮。家長應(yīng)排查并避免接觸致敏物質(zhì),局部可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏,合并滲出時(shí)用硼酸溶液濕敷。
少數(shù)嬰幼兒可能因遺傳因素出現(xiàn)頭皮銀屑病,表現(xiàn)為銀色鱗屑覆蓋的紅色斑塊,刮除后可見薄膜現(xiàn)象。需與濕疹鑒別,治療常用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏,紫外線療法可能對部分患兒有效。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)注意保持寶寶頭皮清潔但不過度清洗,水溫控制在37℃左右,選擇無刺激的嬰兒洗發(fā)產(chǎn)品。避免用手摳撓痂皮,可先用橄欖油軟化后輕柔去除。穿著透氣棉質(zhì)帽子,避免汗液刺激。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡,減少高脂高糖攝入。若黃痂持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。